MESANE TÜMÖRÜ

MESANE KANSERİ

• Erkeklerde 7. sıklıkta görülen kanserdir.
• Erkeklerde kadınlara göre 4-5 kat daha fazla görülür.
• Hastaların %75 inde kanser yüzeyel kalmıştır ve bu sunuda yer alacak videoda belirtilen şekilde kapalı yöntemle ameliyatı yapılır.

KİMLER MESANE KANSERİ RİSKİ TAŞIR?

• Sigara kullanımı en önemli risktir.
• Meslekleri gereği aromatik aminler ve polisiklik aromatik hidrokarbonlar ve klorlu hidrokarbonlara maruz kalanlar (endüstriyel tesisler, boya işleme, boya, metal ve petrol ürünleri).
• Ailesinde mesane kanseri bulunanlar.
• İçme suyundaki arseniklere maruz kalanlar.
• NAT2 yavaş asetilasyon fenotipi olan kalıcı saç boyaları kullananlar.
• İyonize radyasyona maruz kalanlar.

MESANE KANSERİ TEDAVİSİ

• Yüzeyel Tümörler: Kapalı yöntemle kazınarak (TUR-MT) tedavi edilirler
• Derin Tümörler: İdrar kesesinin alınması, kemoterapi ve radyoterapi yöntemleri ile tedavi edilirler

MESANE KANSERİ AMELİYATI (TUR-MT)

• Yaklaşık bir kalem kalınlığındaki metal bir tüp ve bunun içerisinde yer alan kameralı sistem ile idrar yapılan kanaldan; idrar kesesine (mesane) ulaşılır.
• Bu kameralı sisteme monte edilen ve elektrik akımı yardımıyla dokuların kesilmesi ve damarların yakılmasını sağlayan bir elektrot bulunur.
• Mesanede kanamaya neden olan kitle elektrik akımı yardımıyla ile kesilir ve kanayan damarlar yakılarak kanama kontrol edilir.
• Ameliyat boyunca kesilen dokuları ve kanı temizlemek için sıvı kullanılır.
• Operasyon bitiminde mesaneye sonda yerleştirilir ve birkaç gün boyunca kalır.

MESANE KANSERİ AMELİYAT (TUR-MT) RİSKLERİ

Kan verilmesini gerektirecek kanama oluşabilir (< % 1)

Operasyon sırasında mesane delinebilir, barsaklara hasar verilebilir ve hasar onarımı için cerrahi tedaviye ihtiyaç olabilir. ( < % 1)

Mesanedeki kitlenin alındığı yerden 3 haftaya kadar kanama olabilir. (<%12)

Operasyon alanında ya da idrar yollarında enfeksiyon oluşabilir. Tedavisi antibiyotiklerdir

Dış idrar kanalında (üretra) darlık gelişebilir. ( % 5)

Dış idrar kanalında yaralanma gelişebilir ve bu açık onarıma veya karından geçici bir kateter takılmasına ve operasyonun ertelenmesine neden olabilir.( < % 1)

Ameliyat sonrasında 1/200 oranında ölüm görülebilir.

Obez kişilerde ve sigara içicilerinde yara ve akciğer enfeksiyonları, kalp ve akciğer komplikasyonları ve trombüs (damar pıhtılaşması) açısından risk artmıştır.